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La prevenzione del tromboembolismo
Egregio Collega,
ti invio ..................................... per valutare l’opportunità di prescrivere terapia con nuovi anticoagu-
lanti (NAO) per FA non valvolare
• Ti confermo che non è presente signifcativa valvulopatia e che sono stati eseguiti gli esami pre-
trattamento (emocromo, PT, PTT, transaminasi, creatininemia); Cockroft & Gault = .............
• Sotto riportati i valori di CHA DS -VASc e HAS-BLED
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• Il paziente NON è in TAO perché i regolari controlli INR non sono possibili in quanto
............................................................................................................................................
• Paziente è in TAO con TTR negli ultimi sei mesi: .................%: valori e date ultimi INR
............................................................................................................................................
• Numero test con INR < 2 negli ultimi sei mesi: .....................................................................
• Numero test con INR > 4 negli ultimi sei mesi: .....................................................................
Lettera Fattori di rischio Punti
C scompenso Cardiaco/disfunzione ventricolo sn 1
H (Hypertension) ipertensione arteriosa 1
A età ≥ 75 anni 2
D Diabete mellito 1
S Stroke/attacco ischemico transitorio/embolia sistemica 2
malattia Vascolare (pregresso infarto miocardico, arteriopatia ostruttiva cronica 1
V periferica, placca aortica)
A età 65-74 anni 1
Sc Sesso categoria – femmina 1
TOTALE =
Lettera Caratteristiche cliniche Punti
H (Hypertension) ipertensione arteriosa sistolica > 160 mmHg 1
A funzione renale e/o epatica Anormali (1 punto ognuna) 1 o 2
S Stroke precedente 1
B (Bleeding) sanguinamento anamnestico o predisposizione (anemia) 1
L INR labile (< 60% del tempo in range terapeutico TTR) 1
E Età > 65 anni 1
uso concomitante di FANS, antiaggreganti piastrinici (Drugs) o consumo di alcol
D (1 punto ognuno) 1 o 2
TOTALE =
Ulteriori elementi utili:
..................................................................................................................................................
Medico di Medicina Generale:
Nome ................................................................... Cognome .............................................................
Codice ASL ........................................................................................................................................
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